护理临床论文（精选17篇）

护理是一门关注人类健康和疾病预防的学科，它具有重要的社会意义。护理总结是一种重要的工作文书，它能够记录和概括护士们在工作中的表现和经验，以下是一些护理总结范文，欢迎大家共同学习和分享。

护理服务在儿科临床中的应用论文

优质护理服务是指开展护理工作时坚持以病人为中心的服务理念，增强为患者服务的高效、安全、便捷性，和谐护患关系，提升护理服务的质量。随着人们生活水平及法律意识的不断提高，患者及其家属对于医院和医护人员的要求也在不断提高，他们要求的不仅仅是治愈疾病，更多的是注重患者治疗期间的优质护理服务[1]。

儿科护理工作具有自身的特殊性，患儿因为自身抵抗力不强，年龄小，同时心智和生理不成熟，再加上疾病的发展也比较快，所以也就增加了儿科护理工作的难度。如果患儿临床症状没有改善或者哭闹，患儿家长就可能出现各种负性情绪，进而影响患儿的临床治疗和医院工作的正常开展[2-4]。特别是在部分特殊检查中，因为患儿自身抵抗力不强，对疼痛存在较高的排斥度和敏感度，进而影响治疗和护理依从性，患儿家长面对患儿的过激反应，会比较担心，对医护人员不信任，甚至导致医疗纠纷事件[5]。所以开展优质护理服务，在儿科就显得尤为重要。我科在开展优质护理服务中，护理人员重视加强服务意识和与小儿患者的沟通能力，同时还要给小儿患者一个更加人性化的护理环境，取得了较好效果，现报告如下。

首先转变护理服务思想，优化护理工作。通过组织儿科护士和护士长等护理人员开展有关文件纪律精神实质的学习，深入把握护理服务的实质理念，转变不良工作思想，加深护理工作重要性的认识，开展护理工作必须做到“四心”：细心、耐心、责任心、爱心。以患儿为中心，将患儿的需求放在第一位，让患儿戒除焦虑、恐惧情绪，积极配合护理工作。护士要变顶撞、推脱、态度生冷等行为，变被动服务为主动服务，主动关心患儿疾病状况，满足患儿的护理需求，拉近与患儿的距离，让患儿感到自己是自由的、安全的，不会有恐惧和焦虑，从而消除患儿的不良情绪，促进患儿积极配合医护人员的护理治疗。要认识到患儿安全则护士才安全。护士日常要主动关心患儿疾病状况，及时安抚、给予称赞并且与患儿家属经常沟通交流，使患儿家属放心、安心、有信心。

其次营造温馨的病区环境(1)我们根据幼儿生理及心理特点，对病区环境进行全面的改装。墙面采用温暖的卡通图案，让病区环境充满童趣。被服均采用暖色调纯棉质地，配以卡通图案，就像家庭中的儿童被。通常医护人员穿着白色工作服会让人感觉庄严恐惧，因此，我们选择粉色护士服以增强亲近感，消除患儿对医院的.恐惧[6]。(2)针对儿童好动的个性，地面采用防滑材质，床全部带有可自动调节高度的床栏，保证患儿住院期间的安全，预防跌倒及坠床。(3)护士进行治疗与护理中应动作轻柔，与患儿交流时应面带微笑，对患儿使用充满鼓励的语言，经常表扬她们，把孩子当成自己的宝贝，主动关心、爱护患儿。

第三进行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知识、治疗方法以及注意事项，同时还涵盖到了心理干预、饮食指导、运动指导以及出院宣教等，其宽广的涵盖范围是常规护理所不能及的，这对提高患者对自身疾病的认识度、增强治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我们的健康教育方式多样。墙上宣传栏每月根据季节和多发病更新一次健康材料，每月开展公休座谈讲座。时间从入院至出院，甚至出院1年内。开始进行入院安全宣教、病区环境介绍以及设施使用等。护士站放有宣教小处方，免费向家属提供。出院时由责任护士进行出院指导，告知复诊时间，居家护理的注意事项。我们所出示的书面宣教内容活泼、图文并茂、语言通俗易懂。让家属及时了解疾病相关知识，建立治疗疾病的信心，减轻患儿家属的心理负担，提高患儿及家属的满意度。出院后我们还会家访，了解患儿疾病恢复、家长掌握疾病知识、居家护理等情况。(2)儿科的健康宣教主要的对象是家属，将相关康复知识加入护理工作，适时帮助家属照管患儿，与家属建立有效的沟通，正是良好医患关系的基础，也是人性化护理最重要的体现，会沟通才是好的医者。

第四增强护理人员的专业素质。护士要开展优秀的护理工作，必须加强护理人员的基本业务素质、护理理论和操作水平。按照计划进行扎实的人员素质培养工作。由护士长管理实施，护士对患儿剪指趾甲、换衣裤、尿布，翻身、进行臀部护理等。提高护理实践操作水平，增强护患关系，加强家属的认可度。每月进行护理知识学习、基本护理规范、疑难护理技术的实践，纠正输液、打针等错误方法，增强护士的急救能力，开展一次护理理论和专业技术考试，按照患儿的疑难病历，进行护理查房。对于护理难度大的操作，护士长要积极实行以老带新，保证每位护士都可以熟练掌握操作技巧。与此同时，做好日常基础护理工作，及时更换床罩被单，做好病房的清洁，使病房的环境整洁、舒适。

第五强化护理检查、考核奖励工作。儿科的护理质控小组必须充分发挥护理职能。加强护理的措施，逐步完善考核奖励机制，将护理工作细化、量化，规范考核指标，主要内容有患儿及家属的满意度、护士临床工作完成数量等。通过定期或不定期的会议座谈，展开患者满意度问卷调查，意见箱的投放，以及从各种渠道获得家属的意见，奖励责任心强、护理服务标准、护理技术能力强的优秀护理工作者，惩罚那些护理态度差、患者差评的护士，并将其晋升、评优资格取消，从而提高全体护理人员的工作动力，增强护士的忧患意识，使护理工作朝着质量上升、患者满意、家属放心的方向发展。

在开展优质护理服务改进护理措施前后，开展满意度调查问卷及各项护理指标检查。病人满意度开展前80.93%，开展后97.62%;护理质量综合指标提高，开展前84.76%，开展后95.91%，取得较好的效果。

儿科患者对医疗资源要求较高，对护理工作的要求也是精益求精，因此将优质护理应用到儿科服务中具有重要的现实意义，优质护理服务必须长期坚持，只有通过不断的努力和创新，才能将优质护理服务的内涵进一步扩大[7]。

儿科病房通过各种优质的护理方法实践，提升了护理人员的业务素质、工作质量以及良好的护患沟通技能，病人的满意度上升，医院的整体服务质量提高，社会好评增加，医患关系进一步缓和，大大减少了医患纠纷，值得临床护理推广应用。

临床护理路径在妇科带教中的应用论文

目的探讨临床带教新方法,提高临床实习带教质量.方法按护理程序四个步骤完成三阶段的实习带教计划.结果学生三阶段实习过程中逐步提高临床护理能力,完成实习任务.结论运用护理程序实施临床带教的方法灵活多样,步步提高,效果显著.

作者：张勇奇秦瑞云孟庆芳作者单位：江苏省徐州市中心医院骨二科,221009刊名：现代护理istic英文刊名：modernnursing年，卷(期)：13(33)分类号：g642关键词：护理程序临床带教

谈临床伤口的护理体会论文

春去秋来，岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦，风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言，格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业，护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始，就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业，做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”，我们科室即将退休的x志秀老师就是其中一位。

由于年事已高，近年来x老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“x妈”。

在最近一段时间，由于科室人员变动较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的x老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着x老师忙碌的身影，我们为x老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康!也真心希望我们所有的护理人员都能像x老师等老前辈一样，热爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。

护理服务在儿科临床中的应用论文

摘要：

通过对巴林特小组培训模式的认识和理解，并将之运用于儿科临床护理工作中，使护理人员在处理护患关系时形成新的视角和更具分析性的思考方式，从而能够更深刻地意识到自身对于患者的影响，提高换位思考的敏感性，以便更好地理解和帮助患者；同时还能促进护理人员的心理健康和减少其工作中存在的护患矛盾。

关键词：

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血液科临床护理带教方法和体会论文

护理服务在儿科临床中的应用论文

摘要：目的:探讨在骨科病房实施优质护理服务,为病人提供个性化服务，提高住院患者满意度,促进医院和谐发展。方法:转变服务理念,改变工作模式,对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论：实施优质护理服务后，提升了护士的整体素质，提高了护理人员工作质量及工作积极性，病人及家属满意度提高，减少护患纠纷，提升了医院的服务品牌。

关键词：骨科优质服务护理。

优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。为了不断提升护理质量，我院骨科在9月开始实施优质护理服务至今，已取得了较好的效果，现将采取的具体措施总结如下：

1.转变护理理念，强化服务意识。

我院护理部对全院护士进行优质护理服务知识培训，灌输优质护理理念，强化优质护理意识，通过学习和动员，护理人员转变了观念，由“要我服务”向“我要服务”转变。注重临床实效，让患者满意是我们的最终目标。

2.优化护理模式，改革护士分工和排班方式。

2.1实行包干责任制护理模式，落实整体护理。即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责，即使休息时也要告诉患者暂时由同组护士“代管”。

2.2推行小组责任制，由年资高经验丰富的护士担任组长，起带班、指导、监控作用，低年资护士也有成长、发展的空间。护理组长及责任护士严格按优质护理服务规范进行，护士长每日检查，护理部随时抽查。

2.3为病人提供全方位护理，科室新增加合同护士3名。病人从入院到出院完全由专门的一位医生和护士全权负责，实行扁平式、弹性排班，按病人需求调整各班次，一改往日的功能制、责任制护理。灵活合理配备护理人力，做到无缝隙护理，坚决杜绝治疗护理分离现象，真正落实对病人的全方位的整体护理。

3.优化住院环境，优化服务流程，营造温馨病房。

环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪，也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提[1]。?病房内保持清洁、整齐、安静，温湿度适宜。科内提供微波炉，免费为病人加热饭菜;病区张贴温馨提示语、防滑标识;悬挂全科医务人员的照片，附有个人职称、特长简介，走廊上有图文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋，装有针线、剪刀、笔纸、信封等等。提供护理用具如：洗头车、床边座便器、助行器等。定期组织患者公休座谈会，认真听取患者的意见和建议。实行每日清单中，由护士发放到病人床头，供病人查看。让病人了解各项治疗与检查和护理的收费情况，对于病人的疑问给予耐心的查询和解释。

4.加强业务学习，提高技术水平。

丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的'核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。[2]?我们组织学习并拟定了各种疾病护理常规、疾病观察要点，组织学习常用药物及新药说明书，加强对三基理论和操作技术的学习，积极参加医院里的业务学习，同时我们也利用业余时间进行自学考试，从而大大提高了护理人员的专业技术水平及应急能力，将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。

5.简化护理文书，把时间还给护士和病人。

我院实行电子病历，简化护理文件书写，推行表格式护理记录单，节约了护士书写时间，极大的增加了护士与病人交流沟通的时间，增进了护患感情。

6.健康教育。

加强与患者的沟通与交流，调动患者参与疾病康复的积极性，要围绕病人能够说到做到的原则。骨科健康教育最为重要的是术前、术后以及功能锻炼的健康宣教。

6.1术前宣教。

首先评估患者对手术掌握知识的情况，向病人耐心讲解手术的必要性，参加手术的人员，并简单介绍手术过程，关心体贴病人，给予心理支持，适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。术前备皮的意义。做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

6.2术后宣教。

向病人讲解应用各种医疗器材的作用：如石膏固定、心电监护、外固定支架、氧气吸入等的作用和注意事项，腰麻或全麻术后的禁食禁水的时间以及卧位的要求。给予饮食指导，进食高蛋白高维生素易消化的饮食，多吃蔬菜水果。保持局部伤口的清洁干燥，教会患者术后翻身的要领。关心病人，做好心理护理，随时观察患者的心理动态给心理疏导。

6.3功能锻炼。

向患者说明功能锻炼的意义和方法，使患者充分认识功能锻炼的重要性，主动功能锻炼。功能锻炼以患者不感到疲惫，骨折部位不发生疼痛为度，活动范围由小到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强，循序渐进的进行锻炼。对患者认真制定锻炼计划，在锻炼的过程中，根据患者的全身情况，骨折愈合进度，锻炼后的反应效果等，不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。

7.关注细节，落实基础护理。

基础护理是护理工作中最重要的环节。骨科病人大部分都是卧床行动不便的病人，做好基础护理显得尤为重要。自应用优质护理服务以来，基础护理得到很好的落实，晨晚间护理更加到位。生活护理与专业技术紧密结合，基础与专科相结合，使病人在接受护理的同时，体会到专业护理，以专业的护理手段解决病人的问题。

7.1晨间护理。

我们采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。手术患者行动不便生活不能自理的患者，我们协助漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼，必要时协助患者洗漱。有伤口引流的患者给予各种引流管，并妥善处理，帮助患者倾倒引流液、尿液等。晨间交流：询问夜间睡眠、疼痛、晨间进食等情况。尤其注重术后患者的伤口及疼痛的情况，及时发现及时处理。

心脏临床护理专业论文范文

先天性心脏病(congenitalheartdisease)是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形，是较为常见的儿童疾病，其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭较常见。先天性心脏病表现为发育不良、紫绀等，可手术治疗得到治愈，实施良好的先心病介入护理，可促进患者恢复、降低并发症的机率。为进一步了解介入护理的效果，现对150例住院治疗的先天性心脏病患者实施介入护理，并分析其效果，总结如下。

1资料与方法。

1.1一般资料。

选取我科2012.09-2013.09间住院治疗的先天性心脏病150例患者，其中包括女性患者82例，男性患者68例，年龄在3-50岁之间。其中，室间隔损伤者50例，房间隔损伤者61例，动脉导管未关闭者39例，均经临床检查，心电图，胸部x线摄片及超声心动图确诊为天性心脏病，全部符合先心病介入治疗适应症。

1.2方法。

对于不配合耐受差及较小的患儿多用全麻，其他患者一般用局部麻醉。对室间隔缺损，房间隔缺损和动脉导管未闭的患者需先行超声心动图明确缺损的大小和形态，以便选择适合的封堵器。封堵器大小合适，无残余分流，释放封堵器，撤出输送系统，加压包扎，返回病房，给予抗生素预防感染及抗凝治疗[1]。

2护理。

2.1术前护理。

心理护理：护理人员应主动与患者沟通交流，耐心讲解介入治疗的方法，过程，以及这种治疗方法的优点，说明手术的安全性及成功率，并向患者介绍手术成功案例，树立战胜疾病的信心，取得信任，消除顾虑，使其在最好的心理状态下接受手术治疗。对于较小的患儿，多关心爱护患儿，增加对护理人员的亲切感，稳定情绪波动，以保证术前准备的顺利开展。

术前准备：协助完善术前各项检查，如血常规，肝肾功能，电解质，凝血常规，心电图，超声心动图，胸部x线片等，患者在手术前1天进行碘和其他抗菌药物的过敏试验，小儿不合作需全麻患者，手术当天患儿从早晨开始要持续4个小时的禁食禁水，并对其注射5%浓度的葡萄糖注射液，以免脱水发生低血糖反应。在术前2小时准备好手术所需的备皮，备皮范围双侧腹股沟，会阴部，观察足背动脉搏动及皮肤温度颜色等，术前晚保证充足睡眠，术前紧张的患者可使用镇静剂，患者入导管室前建立静脉通路，左侧肢体留置静脉留置针。

2.2术中护理。

手术时，护理人员应积极协助配合医师，了解手术步骤，及时提供手术器械，做到准确无误。并且注意观察患者心电监护情况，如血压、呼吸、心率等指标的变化，一旦发现异常，立即通知医师给予处理。特别是采用局部麻醉的患者，及时问询、观察患者身体变化[2]。采用静脉复合麻醉的患者，需注意监视血氧饱和度、呼吸机等各项数据，每分钟给予患者2-4升氧气吸入。

2.3术后护理。

2.3.1一般护理：1观察生命体征：在手术结束24小时内，持续心电监护，密切观察心率、心律及血压等情况，注意有无室性早搏、室速及窦性心动过缓等心律失常，若有则查出原因并处理。加强体温监测，每4个小时测量一次。2患者体位，全麻患儿及神志不清的患儿，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，注意患儿的呼吸情况必要时给予吸氧。3穿刺部位护理，密切观察伤口有无出血，渗血，红肿及感染等情况，保持伤口干燥，右下肢制动6-12h，静脉穿刺沙袋压迫2h，动脉穿刺沙袋压迫4h，婴幼儿全麻到清醒过程中，有躁动者，易造成穿刺部位再次出血，按医嘱给予镇静剂。先天性心脏病介入诊疗术经静脉进入导引钢丝，球囊，伞状闭合器等操作，易造成血管内膜损伤而致血栓形成。另外术后包扎过紧，沙袋压迫时间过长也易导致血栓，所以要求密切观察足背动脉搏动情况，皮肤的温度，颜色，直觉等，防止栓塞，供血障碍而导致坏死。观察患者下肢情况，若有肤白、冰冷及动脉消失等现象，立即报告医师给予处理。如患者疼痛无法忍受时，可采用镇静剂，以便术侧肢体有良好制动性。4饮食护理：全麻者醒后2h少量饮水，无呕吐后可进食牛奶等流质，以后逐渐改为普食，能进食后可多饮水，促进造影剂的排泄，如出现呕吐须暂禁食，同时增加葡萄糖的输入量，防止发生低血糖或脱水。非全麻者术后即可进水及流质或软食，逐渐为普食，鼓励多饮水。5注意观察排尿时间及数量6出院指导：(1)术后患者坚持服用抗血小板凝集药物如阿司匹林半年，服药期间应定时复查活化凝血酶时间，并根据检验结果调整药物剂量，预防并发症发生。(2)术后3个月内，适当锻炼，不可剧烈活动，以免封堵器脱落;(3)注意保暖，减少上呼吸道感染，(4)出院后定期随访。

2.3.2术后并发症的观察及护理。

2.3.2.1心律失常。

封堵器脱落是封堵术的严重并发症之一，多发生于封堵术中，也有发生于术后36h以内，常因病变部位或封堵器大小选择不当或操作不当而导致封堵器脱落，可造成严重并发症甚至猝死。术后应立即予心电监护，医护人员密切观察心电图变化，听诊心脏有无杂音，注意患者主诉。术后如出现不明原因的呼吸困难、晕厥、严重的心律失常等，应引起高度重视，及时通知医师，复查心脏彩超，确定是否存在封堵器脱落。如确诊封堵器脱落，可行心导管术取出封堵器或行紧急开胸外科手术取出。

2.3.2.3出血与血肿。

局部出血也是较常见的并发症，多数与拔管后局部压迫力度不够或时间过短有关，少数可因穿刺不慎致血管贯通而出血。术中及术后应用抗凝药物也会增加出血危险，因此护士应严密观察穿刺部位有无渗血、血肿、瘀斑等，敷料潮湿及时给予更换，如遇穿刺部位渗血，应立即给予穿刺点上方2cm处压迫止血20min，重新给予弹力绷带加压包扎，并使术肢制动12～24h，大小便时，尽量在未穿刺侧取放便盆，患者如出现血肿，面积较小时可不做处理，3～7天将自行吸收，面积较大时应给予压迫后冷敷、理疗等处理，严重者需止血治疗。

2.3.2.4血栓栓塞。

介入治疗是经皮穿刺血管内导管操作，易造成血管内皮损伤，穿刺部位包扎压迫不当也会引起血栓形成及栓塞。术后血栓形成是导致脑梗死及其他脏器栓塞的主要原因。因此，患者术后应给予24h肝素钠(生理盐水+125mg肝素钠液)微量泵注射，小儿以2～3ml/h速度推注，成人给予5ml/h推注，并给予阿司匹林肠溶片以5mg/(kg・d)的剂量口服[3]。在术后24h停用肝素盐水后，继续给予低分子肝素皮下注射1次/12h，治疗3天。但应密切观察患者出凝血时间的变化，及时询问患者情况，防止抗凝过度引起牙龈、皮肤、骨黏膜出血，尤其要注意观察患者尿液的变化，以防溶血的发生。

2.3.2.5溶血。

介入治疗术后24h内极易发生溶血，主要发生在有明显残余分流的患者。原因是当有残余分流时，血液流经未能完全阻断处与补片发生摩擦造成红细胞机械损伤而溶血。患者首先会出现排出茶色、酱油色或血色尿液。术后指导患者要多休息、多饮水，加强病情观察，常规检查尿常规3天，每天1次，观察尿色、酸碱度及尿量变化等，密切观察患者有无腰痛及皮肤、巩膜和出血点等。

2.3.2.6感染。

介入治疗虽切口小，但也属于创伤性治疗，术后常规抗感染治疗3～5天，每天监测体温4次，3天内体温正常方可停药。如体温升高超过39℃或血常规有异常时，应及时查血象、血培养、注意心脏听诊，并按高热护理常规护理。

3结果。

通过对先天性心脏病150例患者的临床介入治疗，术后听诊杂音消失，术后48小时及出院前心脏彩色超声心动图检查，无残余分流，全部患者均无并发症，其效果尤为显著。

4讨论。

先天性心脏病是一种小儿常见的先天性畸形病，亦是小儿心脏疾病中最为常见的类型，其发病率缓慢增长。先天性心脏病的致病因素至今还未明确，有的专家认为与母体宫腔感染、遗传基因及母体接触过大量放射性物质等因素有关。

临床介入护理在护理领域是新的护理学科，是介入医学推广及发展而逐渐形成的新型护理技术。因为先天性心脏病的介入治疗产生的创伤小、恢复快、痛苦少、住院时长较短及疗效显著等特点，被广泛应用。在临床中应对患者术前护理、心理护理、术后护理以及预防并发症应引起极大重视。在先天性心脏病临床中介入护理，主要以现代化护理模式为中心，在护理患者疾病的同时，对患者所在的环境影响、心理状态和对疾病康复产生影响的各种因素也实施护理干预，制订合理的护理措施程序并正确按步骤进行实施。使其落实到每位护理人员的身上，达到最好的护理效果。

本组调查研究，对先天性心脏病介入护理效果分析，能够极大减小并发症发生的可能，提高恢复的速度，效果较为突出，对患者的康复起到了促进作用。

参考文献。

[1]倪端芳，赵萍，介入治疗先天性心脏病围手术期护理.

临床护理本科毕业论文参考

摘要：从对生理病理过程的影响、对特定组织的亲合影响、药物对检验程序与方法的干扰等3个方面分析药物对临床医学检验结果。说明药物对临床医学检验结果的影响机理主要为对生理病理过程的影响，对特定组织的亲合影响和干扰检验程序与方法。为提高检验结果的准确性、检验率与精确性，相关人员要忠实履行职责，以提升检验检测能力为主线，提高科研能力，实现药品检测工作新跨越。

关键词：药物;医学检验;影响分析。

药物对检验结果的影响，不仅导致对检验结果的错误解释、误诊，而且使病人承受不必要的进一步检查，增加了病人的医疗费用，因此，应引起临床检验工作者和医师的重视。药物对检验结果的影响主要分为分析干扰(体外影响)和生物学影响(体内影响)两大类。了解药物对检验结果的影响，值得我们深究。

1.药物对临床医学检验结果的影响机理。

对生理病理过程的影响：按照药物药理作用，药物首先是对检验生理病理过程产生影响。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等药物能使胆总管开口处的括约肌痉挛，从而导致血、尿中的淀粉酶含量明显升高。这在用药后3-4小时影响最大，24小时后消失。大量服用维生素c者，使尿中葡萄糖、胆红素、隐血、亚硝酸盐呈假阴性。酚噻嗪等药物可使尿胆原呈假阳性，服用奎宁可致尿呈碱性，使尿蛋白呈假阳性。维生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使胆固醇检验值升高;而甲状腺素卡那霉素则可使胆固醇检验值降低。

对特定组织的亲合影响：某些药物对特定组织有特殊亲合力，可引起相应组织的损害，如抗凝药肝素能促进组织脂蛋白酶的释放，引起血液甘油三酯显著下降。治疗震颤的药物左旋多巴可使测定尿中酮体的显色异常，掩盖原来的反应，难以判断结果。青霉素及红霉素弱酸性药物经肾排泄时可竞争尿酸分泌部位，而使血液尿酸浓度增高。双氢克尿噻、速尿、利尿酸等药由于对肾脏有保钠排钾作用，可使血液中的钾离子含量明显降低，故对钾、钠电解质化验结果有一定的影响。

干扰检验程序与方法：药物对检验程序与方法的干扰可分为两大类，一类是药物产生的药理学效应，比如半胱氨酸可干扰硝基盐试验，导致血中酮体的假阳性。酚酞可干扰酚磺酞排泄试验，使尿液变成品红，同时使酚磺酞排泄变快。吡嗉酰胺可与硝基氰化物作用使尿变为红棕色而影响尿酮测定。青霉素类可使红细胞非特异性结合igg和白蛋白。另一类是药物或其代谢物对检测方法直接产生干扰。服苯琥珀后尿呈桔红色;服氨苯蝶呤后使尿呈蓝绿色，如维生素可使尿液变成黄色。口服酚酞药物后，只有很少一部分被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈碱性时，尿液变红色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝脏分解成乙酚基代谢物，呈橙红色，可使尿液以及粪便、痰液、泪液、汗液呈橙红色。

2.合理预防药物对临床医学检验结果的影响措施。

随着我国医药市场的不断创新研制，新特药不断应用于临床，药物对检验结果的影响也必将更加广泛而且复杂。为了合理预防药物对临床医学检验结果的影响，我们提出了一些措施。?药品检验工作与信息查询相结合，充分利用全国各地公布的假劣药品信息资源，对药品质量不稳定、质量公告频次较多的企业和品种进行跟踪检验;药品检验工作与快检技术相结合，充分发挥快检技术的初筛作用，对发现质量可疑随即检验;药品检验工作与临床用药相结合，确定重点单位、重点品种，做到检验工作有的'放矢。

抓实验室能力建设，提高检测能力。进一步建立和完善各项管理制度，确保检验检测工作质量;要开展技术比武等多种形式能力实验，营造良好学习氛围，提高检验人员分析问题和解决问题的能力;要加大实验室建设，加大设备投入，尽快提高检验能力和水平，适应药品检验工作的需要。组织开展应急检验工作。药品在临床使用过程中出现异常反应，紧急从技术上找出内在原因，或者确定用药质量，是药检机构经常面临的检验任务。一方面加强应急检验的组织管理，加强对应急管理工作的组织领导，及时有效地处置好突发事件。另一方面应加强应急演练，为应急药品检验开通紧急绿色通道，全力以赴做好应急药品技术监督的保障工作。发现与临床症状不相符合的可疑结果，根据病人的用药情况，共同分析有无药物影响的可能性，尽力将干扰降到最低程度，为临床诊疗提供更为可靠的依据。药物对临床医学检验结果的影响最多方面的，往往导致实验结果与临床症状严重不符。为减少药物对检验结果的分析干扰，检验工作者应该熟悉可做检验项目详细的操作程序，对有药物干扰的实验方法，应该用特异性好的方法或作实验方法的改进。

3.结语。

综上所述，为提高检验结果的准确性、检验率与精确性，相关人员要忠实履行职责，以提升检验检测能力为主线，提高科研能力，实现药品检测工作新跨越。

参考文献：

[4]代苏忠.临床用药对生化检验结果的干扰[j].实用医技杂志，，12(2)：392.

护理临床实习证明

________省卫生专业技术资格考试领导小组办公室：

兹有_______学校护理（助产）专业____________学生于_____年____月至____年____月在我院进行了为期8个月的实习活动，成绩合格。

教学（实习）医院（盖章）：

审核人：__________。

____年____月____日。

临床护理求职信

临床护理工作计划

1、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

2、坚持每月科内业务学习1x2次，以提高专业知识水平及实践能力。

3、增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

护理安全工作长抓不懈，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

通过学习，培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念，纠正和克服过去的病人头痛医头，脚痛医脚的护理做法，应全盘考虑，综合计划，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病室实施全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。

实行弹性排班。制定弹性排班实施办法，根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面。护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率85%（合格标准为80分）。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率90%（合格标准为80分）。

5、护理人员三基考核合格率达100%（合格标准为80分）。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）。

临床护理工作总结

各位同仁，给位的同学们，大家上午好。很高兴也很荣幸，今天可以站在这里，和大家一起分享我们这一批的上海医高专实习生的带教工作总结。可以说，我们这一批上海医高专医生助理临床实习通过在我们院领导，各科主任和带教老师以及各位同学的共同努力下，取得了圆满的成果。在这短短的一年时间里，我们用我们辛勤的汗水浇灌出了累累硕果。

首先，我要感谢我们的院领导，给我们的实习生创造了那么好的临床实习的平台，同时也为我们的带教老师的带教提供了教学上的各种硬件和软件的支持，使得我们可以科学，有效地开展我们的临床带教工作。

我们的临床实习分为两大部分，第一学年以教授基础理论课程为主。主要是将教学大纲要求的必须掌握医学基础知识传授给每位同学。我们精挑细选了我院最优秀的医生组成了讲师团，每一位讲师都非常认真的备课以求达到最好的授课效果。通过讲师们耐心全面讲课，我们的学生们都收获了很多宝贵的知识。通过了教学大纲要求的各项理论考核。这些宝贵的临床知识都成为了他们第二年临床实践的扎实基础。

临床医学来源于临床实践，不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础，而且需要积累丰富的临床实践经验。临床实习是医学教育的重要组成部分，是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量，提高医学生综合素质的关键。

生关心、爱护、尊重学生，循循善诱，因材施教，对学生的缺点和错误也会及时指出，耐心教育，热情、不歧视，建立了平等、和谐、合作的师生关系。

在实习过程中，我们的带教老师能结合学生的自习和接受能力，把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，并把它灌输于整个教学过程中，很好地培养了学生临床思维和处理问题的能力。除了掌握基本的知识点以外，带教老师们还应从临床实际工作的角度对理论知识进行归纳，以求融会贯通，特别注重知识的横向联系。在教学讲课中以症状或症候群为题目，把相关疾病的知识串连起来，开阔了学生的思维，培养了学生的分析能力。还有的带教老师以本病区特有的业务内容作为讲课题目，以补充教材与理论课的不足。

教学查房是实习中培养学生如何观察诊疗病人，学习处理医患关系，当一名合格医生的一项重要教学活动，培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房，可以使医学生逐步掌握临床工作基本规则，如：病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。我们的带教老师在教学中,不仅给学生传授现成的知识，同时还引导学生对未知领域的探索，加强了学生智能的培养，活跃了学生的思维，培养了他们寻找解决问题的新方法和得出新结论。一次好的教学查房，不但可以使学生巩固已学的理论，拓宽知识面，还能使学生在带教老师为人师表的感染下接受一次医德医风教育。

此外，我们还通过教学病例讨论来培养医学生理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力，特别是培养自学和口头表达能力。定期开展病例讨论，特别是疑难病例讨论，开发学生的思维。在这种临床教学模式下，使学生的整个临床实习始终不脱离临床实践，从理论到实践、从实践又到理论,一边当“医生助手”,一边复习临床知识，系统观察病人的病情变化，将理论与实践紧密结合起来，促进了学生对理论知识的理解和运用，培养了学生临床实际能力，训练了学生临床思维能力,而且也提高了学生临床技能能力和临床分析问题、解决问题的能力。

过程中，注重培养学生们的临床思维和处理问题的能力，将他们书本上的理论知识很好地转化为了实践的技能。此外，在一次次地言传身教中，你们优秀的医德医风和“以患者为中心”的思想理念，在教学的日日夜夜里也渐渐地影响到了学生们的人生观，价值观。

最后，我也要感谢在座的每一位同学，是你们用你们的孜孜不倦，勤勤恳恳在今天交上了一份满意的答卷，这便是对我们带教工作的最大的肯定和鼓舞。我由衷地希望你们在今后学习和工作中，可以将在闵中心学到的宝贵的临床知识和点点滴滴美好的优良传统散播到更加广泛的天地中去，让更多的患者受益，把我们医务工作者的精神传承。谢谢大家。

临床护理员简历

姓名：

性别：女。

籍贯：湖南省怀化市。

政治面貌：团员。

民族：瑶。

学历：大专。

身体状况：良好。

所获资格证书。

专业证书：获得《中级养老护理员》资格证书。

三级证。

计算机一级证等。

毕业学校：xx民政职业技术学院。

电话：

邮箱：

通讯地址：xx民政职业技术学院医学院护理系。

人生格言：简简单单做人，认认真真做事。

背景。

20xx年9月至20xx年6月：xx民政职业技术学院护理专业。

20xx年―20xx年：获得学院三好学生优秀团员职业生涯规划二等奖等。

20xx年-20xx年：实习于广东省珠海市遵义医院实践经历。

20xx年6月至20xx年3月：在珠海市遵义医院实习，实习期间遵守医院各项，认真完成各项操作。工作积极主动，吃苦耐劳，深得带教老师及病人喜爱。

能力特长。

社交：具有良好的社交能力和亲和力，能妥善地处理各种关系;。

特长：沟通能力。

爱好：跑步绘画听音乐看书等。

性格乐观开朗、诚实守信、感恩真诚;。

吃苦耐劳，谦虚好学，有敬业精神和竞争意识;。

具有创新精神、组织能力、自我约束能力、交际能力强;。

拥有丰富的工作经验及专业知识，专业基础知识扎实;。

平易近人，但是在工作学习中会一丝不苟，做事有原则;。

待人真诚，心胸开阔，团队合作性强。

主修课程。

其他：《老年学概论》、《管理英语》等。

临床护理自荐书

临床护理求职信

今年进入临场科工作，虽然有些生疏，但有同事和护士长的教导，我很快就适应了工作环境啊。面对紧急的工作环境啊，我也慢慢融入其中，每当工作完成走出科室就会感到放松，感到充实，因为我的工作对我来说是有意义，有结果的，我也愿意工作下去。

学的好不如做的好，在岗位上考验的是我们的动手能力理论基础能够进入医院没有几个差的，都能够轻易的把握住自己的工作节奏，但是我虽然在医院有了一年工作经验但是进入到临床科还是头一年，可以说还是有些紧张，因为需要做的事情需要负担的工作要重很多，我也一直都在朝着这个方面前进，与人的差距我非常清楚，也明白该如何去做好而不是轻易的放弃工作，时刻牢记工作的责任，虽然是护理，做的事情不是很重，但是对于自己的工作却从来没有丝毫的放弃，每天都如此。

要说工作不疲惫，那是自欺欺人，做护理的会更具病人的情况而不得不做好上班的准备，做好加班，疲惫的汗水从额头留下，在医院因为我们医院是省医院，需要忙碌的工作很多，并且看病的人更多，想要在工作岗位上做好需要付出比他人工作的努力，每天如此，坚持也要坚守着岗位。很多人只看到了我们护理光彩的一面，并没有看到我们操劳的一面，我们每天为了工作忙碌到深夜，每天都会为了病人而忙碌，虽累而无憾，虽苦却愿意承担。

天降大任，有能力就要扛起，国家给了人民安定和谐的生活环境，我们护理我们医院就要给病人治病，解决他们的疾苦，有多大能力就要做多大的事，不能逃避，如果我们都逃避了那还有谁来帮助我们呢，又有谁来完成治病救人的使命呢？在苦在累，都要有人站出来帮助病人，我的技艺虽不精，但是我却愿意一直为此付出，愿意一直工作，不会成为一个累赘，做人就要做一个有用的人，我励志要报效国家，治病救人也是一种报效所以我愿意一直工作下去。

不管有多忙我都不会吝啬自己的时间，自己少休息一份却能够帮助更多的人，何乐而不为，我不是圣人，但是却有一颗圣人之心，把普通大众眼中我们是天使，给他们带来光明希望，但我有何必吝啬自己的付出呢，多一分付出，多一分承担并不会令我们丢失什么，这是我们护理的责任，为了医疗事业我愿意付出，更愿意做好自己的工作而不是单单的成为一个不能帮助他人的人，一份认同，一份信任，让我不愿意抛弃这份工作，也不愿意轻易放弃工作，因为肩上扛着的是沉甸甸的信任。

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临床护理员简历

婚姻状况：未婚民族：汉。

户籍：广州年龄：24。

现所在地：深圳身高：164。

联系电话：

电子邮箱：/jianli。

求职意向。

希望岗位：行政专员/助理：行政文员，内勤、律师助理：律师助理、医疗：医务科干事。

工作年限：2年职称：无职称。

求职类型：全职可到职日期：随时

月薪要求：面议。

工作经历。

xx年3月—至今xx有限公司，担任客服。主要工作是：负责维护与公司合约客户的关系，通过为其提供预约专家、制定健康指导方案等工作服务。

xx年3月—xx年7月xx有限公司，担任法官助理(实习生)。主要工作是：协助内勤日常管理工作，熟悉法院处理案件的程序，法律文书书写技巧，学习法官们的`庭审、调解的谈判技巧，并学会在高压的工作环境下调适心态，注意运用提高工作效率的技巧，尽最大能力做好本份工作。

关注保险的案件，积极思考对涉及率较高的保险业务、合同、理赔等环节，对熟悉保险业务有很大的帮助。

xx年3月—xx年7月xx有限公司，担任行政后勤(实习生)。主要工作是：在内外妇儿等临床科室及医务科、社会工作部实习，能够正确运用临床、法律等专业知识进行常规诊疗工作及处理医疗纠纷，对医患关系有比较深刻的理解;进一步熟悉医院管理及办事流程。

在岗期间勤奋认真，守时敬岗，注意提高人际交往能力及发挥乐于助人的精神。

教育背景。

毕业院校：广东医学院。

获得学位：学士。

最高学历：本科。

毕业日期：-07

所学专业二：医事法律。

工作能力。

1、掌握专业法律知识，尤其医事法律知识;。

2、具有参与保险公估理赔核审查勘及法律事务工作等方面的实践能力;。

3、语言能力补充：通过国家英语四六级考试;。

5、流利普通话，广州话;。

6、其他技能：通过国家计算机二级考试;。

7、掌握运用msword，excel，powerpoint等office常用工具处理文档，绘制图表及制作课件;擅长利用internet进行各种网际信息交流。

自我评价。

经过大学的学习生活，我扎实地掌握了掌握了基础医学、临床医学等方面的基本理论知识和基本能力，以及普通法律及医事法律知识，同时以良好的英语和社会实践经验来武装自己。为了进一步提高自身的能力，我曾先后担任过学生会宣传部部长，青年志愿者服务队队长，年级办公室主任等学生干部，这不仅让我为集体服务提供了机会，而且锻炼了我的组织和策划能力。通过实习，培养了适应社会的能力，具有参与临床医学诊疗工作、卫生行政管理工作、法律事务工作、医事法工作等方面的实践能力。

在过去的几个暑假里，我曾参与过几个著名品牌的促销推广，并为产品做市场调查。虽然这些工作涉及不同的范畴，但在培养和提高职业主动性，灵活性和创造性、团队精神、人际交往能力等方面无疑起了不可估量的作用。

临床护理教学计划

临床实习是教学过程中的一个重要组成部分，是理论联系实际，提高教学质量的重要环节，其主要目的是：是学生在实践中得到基本技能，基本操作的训练，巩固所学理论知识，进一步熟练掌握护理操作技能，培养学生发现问题，解决问题的能力，培养良好医德医风，树立全心全意为人民服务的思想观点，成为素质全面的合格护理人才。根据护理部的毕业实习计划，结合我科护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下：

一、目标。

1、护理技术操作培训达100%。

2、小讲课每批学生授课一次，培训率达100%。

3、教学查房每批学生一次，培训率达100%。

4、科室每月每次教学质量检查二次，均达90分以上，达标率100%。

6、学生均为带教老师进行教学质量评价，达到95分以上，达标率100%。

二、实习安排。

总时间是根据护理部毕业实习计安排。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容。

1、掌握我科基础护理操作技术及熟悉我科各疾病的护理常规。

2、掌握我科常见病的临床表现、主要并发症、防治原则及护理要点。

3、熟悉心脏骤停、急性左心衰、大咯血、上消化道出血、休克、呼吸衰竭等内科急症的临床表现、抢救措施及护理要点。

4、悉科本科室常用诊疗技术的护理：无痛胃镜、无痛肠镜、纤维支气管镜的治疗、护理、病情观察、抢救配合。

5、掌握本科室危重、急症、疑难病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

6、熟悉各种常用、抢救仪器的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

7、掌握本科室科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

8、熟练掌握各种标本的采集方法及各种化验的正常值。

9、能应用的基本理论知识和临床基本技能，对本科室科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对各科常见病进行整体护理。

10、掌握本科室科各种护理病历的书写规范和要求。

11、掌握本科室常见疾病的健康教育的内容。

12、了解本科室疾病的特殊膳食要求，如：糖尿病饮食等。

四、带教要求及活动安排。

1、成立教学管理组织，科室指定高年资或有经验的护士作为带教老师，教学管理组根据护理部的教学计划制定本科室的教学计划。

2、科室每月进行临床带教质量检查和指导，具体由护士长或教学管理组成员负责，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题。

3、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或教学管理员负责进行入科介绍科室概况、环境、规章制度、物品放置、师资介绍、岗位职责、专科护理、安全措施要求等，帮助学生尽快熟悉科室的工作环境和专科护理特点。

2、科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师、护师或优秀护士进行带教，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每批次组织操作培训，结合科室护理技能培训项目重点进行培训，对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：每批次安排业务讲座一次，由教学管理组制订专科业务讲座计划。

5、护理查房：每批次组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

6、每批次学生在科室实习期间完成1份护理文件的书写：包括护理记录（危重或术后病人）1份、体温单1张，有老师修改。

7、科室每月组织2次教学质量检查，并及时反馈检查存在问题，不断改进教学工作。